GDYNIA
516 778 113
GRUDZIĄDZ
572 409 525
OBSŁUGUJEMY CAŁĄ POLSKĘ

Refundacja NFZ

Refundacja NFZ - Kompendium wiedzy

W jaki sposób uzyskać refundację NFZ na sprzęt ortopedyczny i rehabilitacyjny?

Na tej stronie znajdziesz informacje o świadczeniach finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia, które dotyczą zakupu wyrobów medycznych oraz środków pomocniczych. Dowiesz się między innymi:

  • kto ma prawo ubiegać się o dofinansowanie z NFZ
  • który lekarz może wystawić zlecenie na produkty objęte refundacją NFZ
  • jak krok po kroku zrealizować wniosek o refundację NFZ

Podpowiemy również, w jaki sposób i z jakich źródeł można uzyskać środki na zakup sprzętu ortopedycznego i rehabilitacyjnego.

Dodatkowo omówimy możliwości uzyskania wsparcia finansowego z PFRON ( PCPR / MOPR )

Realizacja zleceń

logotyp NFZ
Sprawdź zlecenie NFZ z możliwością realizacji
zdalnej bez wychodzenia z domu
Gdzie znajdę numer zlecenia?

    Jak, gdzie i od kogo uzyskać zlecenie na refundację NFZ?

    Zlecenie na wyroby medyczne wystawia najczęściej lekarz, ale też pielęgniarka, położna, fizjoterapeuta lub inne osoby uprawnione. Nie zawsze wystarczy lekarz podstawowej opieki zdrowotnej.

    Od 2020 roku wystawianie i weryfikacja zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne odbywa się podczas konsultacji pacjenta, teleporady lub osobistej wizyty u lekarza. Lekarze mają możliwość weryfikacji zlecenia od razu, co zwalnia pacjenta z wizyty w oddziału wojewódzkiego NFZ.

    Lekarz (lub inna osoba uprawniona) może wystawić zlecenie na wyrób medyczny w ramach teleporady. Pacjent otrzymuje tylko numer zlecenia, który wraz z numerem PESEL umożliwia zakup potrzebnego wyrobu medycznego w sklepie medycznym lub w aptece, które mają umowę z NFZ.

    Od 1 października 2023 r. obowiązuje wystawianie zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne i zleceń naprawy wyrobu medycznego w postaci elektronicznej (e-zlecenia). Zobacz komunikat Ministra Zdrowia z 23 czerwca 2023r.

    (źródło: https://pacjent.gov.pl/zlecenia-na-wyroby-medyczne )

     

    Aby skorzystać z refundacji NFZ, potrzebne jest zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne, które może wystawić jedynie lekarz posiadający odpowiednie uprawnienia. Zlecenie można otrzymać:

    • podczas wizyty w przychodni w ramach NFZ,

    • w trakcie prywatnej wizyty lekarskiej,

    • a także zdalnie – w formie teleporady (telefonicznej lub online) ( Oficjalny komunikat Centrali NFZ )

    Ze względu na wprowadzone udogodnienia, Narodowy Fundusz Zdrowia umożliwia lekarzom rodzinnym i specjalistom wystawianie takich zleceń również w ramach konsultacji telefonicznych.

    Do realizacji zlecenia i odbioru sprzętu potrzebny jest jedynie numer zlecenia oraz numer PESEL pacjenta.

    Jeżeli lekarz nie potwierdzi zlecenia w systemie NFZ (czyli nie nada mu numeru), w niektórych przypadkach może to zrobić za Ciebie sklep medyczny współpracujący z NFZ. Pracownicy sklepu, który muszą posiadać odpowiednie kompetencje (zgodnie z ustawą) - pomogą też dobrać odpowiedni produkt, dopasować jego rozmiar i wydać sprzęt na miejscu.

    Obecnie każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu może wystawiać zlecenia na wyroby medyczne – nie musi mieć podpisanej umowy z NFZ.

     

    Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) mogą wystawiać zlecenia na wybrane podstawowe wyroby medyczne zarówno podczas wizyty w gabinecie, jak i w formie teleporady. Do tej grupy produktów należą między innymi:

    • S.13.01 (P.127A) – Wózek inwalidzki ze stopów lekkich, z systemem szybkiego montażu i demontażu kół, składany, dla dorosłych
    • S.07.01 (P.123) – Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie
    • Trójnogi lub czwórnogi (kod NFZ P.121)
    • Kule (kod NFZ P.118)
    • Pieluchomajtki, wkładki, cewniki oraz worki, czyli produkty jednorazowe powinien zlecić lekarz podstawowej opieki medycznej (POZ) lub położna, czy też pielęgniarka z uprawnieniami, ewentualnie lekarz posiadający specjalizację w jednej z następujących dziedzin: chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, chirurgii onkologicznej, onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów, geriatra, ginekolog onkologiczny, itp.

     

    Warto pamiętać, że w przypadku niektórych specjalistycznych wyrobów medycznych zlecenie może wystawić wyłącznie lekarz posiadający odpowiednią specjalizację. Może to nastąpić zarówno podczas wizyty stacjonarnej, jak i w ramach teleporady. Zasada ta dotyczy między innymi poniższych produktów:

    • S.15.01 (P.129) – Wózek inwalidzki aktywny dla dorosłych o napędzie ręcznym, składany lub nie, o masie z kołami do 16 kg, koła napędowe z systemem szybkiego montażu i demontażu, regulacja środka ciężkości, możliwość jazdy w balansie na dwóch tylnych kołach
    • S.15.02 (P.129A) – Wózek inwalidzki aktywny dla dzieci o napędzie ręcznym, składany lub nie, o masie z kołami do 12 kg, koła napędowe z systemem szybkiego montażu i demontażu, regulacja środka ciężkości, możliwość jazdy w balansie na dwóch tylnych kołach
    • S.16.01 (P.130) – Wózek inwalidzki specjalny o napędzie ręcznym jednostronnym dla dorosłych
    • S.17.01 (P.130A) – Wózek inwalidzki stabilizujący dla dorosłych
    • S.18.01 (P.130B) – Wózek inwalidzki spacerowy bierny dla dorosłych
    • S.19.01 (P.130C) – Wózek inwalidzki elektryczny dla dorosłych
    • S.20.01 (P.131) – Wózek inwalidzki spacerowy dla dzieci
    • S.21.01 (P.131A) – Wózek inwalidzki multipozycyjny dla dzieci
    • S.22.01 (P.131B) – Wózek inwalidzki elektryczny dla dzieci
    • S.10.01 (P.125) – Pionizator

     

    Szczegółowy wykaz lekarzy uprawnionych do wystawiania zleceń na wyroby medyczne został określony w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/download.xsp/WDU20240000500/O/D20240500.pdf

    Jak i gdzie zrealizować wniosek na refundację z NFZ?

    Realizacja wniosku na refundację z NFZ (czyli zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne) odbywa się według określonych zasad i kroków. Poniżej znajdziesz czytelne wyjaśnienie krok po kroku, gdzie i jak to zrobić 👇

    🩺 Krok 1. Otrzymanie zlecenia na wyrób medyczny

    Zlecenie wystawia lekarz lub inny uprawniony specjalista – np. lekarz rodzinny (POZ), diabetolog, ortopeda, neurolog, urolog, fizjoterapeuta itp.
    Może to zrobić:

    -podczas wizyty stacjonarnej w gabinecie,

    -lub zdalnie, w ramach teleporady (e-zlecenie).

    📄 Od 2020 roku zlecenie jest potwierdzane automatycznie w systemie e-NFZ, więc pacjent nie musi już osobiście odwiedzać oddziału NFZ.

    💻 Krok 2. Potwierdzenie zlecenia

    W większości przypadków:

    -system e-NFZ automatycznie potwierdza zlecenie,

    -pacjent otrzymuje unikalny numer identyfikacyjny zlecenia (tzw. numer e-zlecenia).

    Ten numer jest kluczowy — umożliwia realizację refundacji w dowolnym sklepie medycznym współpracującym z NFZ.

    📞 W przypadku wizyty domowej lub problemów technicznych lekarz może nie potwierdzić zlecenia elektronicznie. Wtedy:

    -pacjent musi udać się do oddziału NFZ z papierowym wnioskiem,

    -lub poprosić sklep medyczny o pomoc w potwierdzeniu zlecenia (wiele sklepów oferuje zdalną weryfikację).

    🏥 Krok 3. Realizacja wniosku w sklepie medycznym

    Po potwierdzeniu zlecenia pacjent może udać się do dowolnego sklepu lub punktu medycznego, który ma podpisaną umowę z NFZ.

    👉 W sklepie:

    -należy podać numer e-zlecenia lub okazać wydruk zlecenia,

    -pracownik sklepu pomoże dobrać odpowiedni produkt (rozmiar, model, typ),

    -pacjent dopłaca tylko różnicę między ceną wyrobu a kwotą refundacji NFZ (jeśli taka występuje).


    📍 Sklepem realizującym refundacje jest nasz sklep - odwiedź, zadzwoń: 573 855 588 lub napisz: sklep@sklepcsm.com


    📦 Krok 4. Odbiór wyrobu medycznego

    Po weryfikacji dokumentu i dobraniu produktu pacjent:

    -odbiera wyrób medyczny na miejscu,

    -lub może skorzystać z dostawy do domu.

    🧾 Podsumowanie – co potrzebujesz, by zrealizować zlecenie NFZ

    ✅ Zlecenie na wyrób medyczny (papierowe lub elektroniczne)
    ✅ Numer e-zlecenia (np. z SMS-a, e-maila lub wydruku)
    ✅ Dowód osobisty lub PESEL pacjenta
    ✅ Ewentualnie dopłata (jeśli cena przekracza limit refundacji)

    Czym są wyroby medyczne refundowane przez NFZ?

    💊 Czym są wyroby medyczne refundowane przez NFZ?

    Wyroby medyczne refundowane przez NFZ to produkty, które służą diagnozowaniu, leczeniu, rehabilitacji lub poprawie jakości życia pacjentów i których koszt jest częściowo lub całkowicie pokrywany przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

    Nie są to leki, lecz sprzęt, środki pomocnicze lub akcesoria wspomagające codzienne funkcjonowanie osób chorych lub z niepełnosprawnościami.

    🩺 Przykłady wyrobów medycznych refundowanych przez NFZ:

    Środki pomocnicze: pieluchomajtki, cewniki, worki na mocz, produkty stomijne oraz materace/poduszki przeciwodleżynowe itp.

    Sprzęt ortopedyczny: protezy, ortezy, balkoniki, kule itp.

    Sprzęt rehabilitacyjny: wózki inwalidzkie, balkoniki, chodziki, podpórki, kule, pionizatory oraz foteliki rehabilitacyjne itp.

    Sprzęt wspomagający funkcje organizmu: aparaty słuchowe, pompy insulinowe itp.


    ℹ️ Uwaga

    Niektóre urządzenia, takie jak łóżka rehabilitacyjne, podnośniki, pionizatory czy schodołazy, nie są refundowane przez NFZ, lecz można uzyskać na nie dofinansowanie z PFRON poprzez PCPR lub MOPS.

    Wielkość i częstotliwość przyznawanej refundacji

    Wysokość i częstotliwość refundacji z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) zależy od rodzaju wyrobu medycznego, limitu finansowania ustalonego przez Ministerstwo Zdrowia oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Poniżej znajdziesz szczegółowe wyjaśnienie 👇

    💰 1. Wielkość refundacji (wysokość dofinansowania)

    NFZ pokrywa część lub całość kosztu wyrobu medycznego. Wysokość refundacji zależy od trzech czynników:

    🔹 a) Limit finansowania NFZ

    Każdy wyrób ma przypisany limit ceny, czyli maksymalną kwotę, jaką NFZ może zrefundować.
    Jeśli produkt kosztuje więcej niż ten limit – pacjent dopłaca różnicę.

    👉 Przykłady:

    pieluchomajtki: limit 1,70 zł za sztukę (refundacja 70–100% w zależności od schorzenia),

    wózek elektryczny dla dorosłych (kod S.19.01) limit wynosi 5000 zł

    koncentrator tlenu: limit ok. 3000 zł,

    pompa insulinowa dla dzieci: 100% refundacji.

    🔹 b) Poziom odpłatności

    Refundacja może wynosić:

    100% – pacjent nie ponosi kosztów (np. dzieci, osoby z określonymi niepełnosprawnościami),

    90%, 70%, 50% lub inny procent – pacjent dopłaca część ceny.

    Poziom refundacji określony jest w rozporządzeniu w zależności od schorzenia i rodzaju wyrobu.

    🔹 c) Indywidualne uprawnienia pacjenta

    Niektóre grupy mają wyższy poziom refundacji lub częstsze limity czasowe, np.:

    dzieci i młodzież do 18 r.ż.,

    osoby z orzeczeniem o niepełnosprawności,

    inwalidzi wojenni, osoby represjonowane, kobiety w ciąży,

    chorzy przewlekle (np. cukrzycy, z chorobami neurologicznymi, onkologicznymi).

    ⏱️ 2. Częstotliwość przyznawania refundacji

    Każdy wyrób medyczny ma określony okres użytkowania, po którym można otrzymać nowe zlecenie refundacyjne.

    Dodatkowe źródła dofinansowania z MOPR i PCPR

    Osoby posiadające aktualne orzeczenie o niepełnosprawności mogą ubiegać się o wsparcie finansowe z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON). Fundusz realizuje kilka programów, w ramach których możliwe jest uzyskanie dofinansowania na różne formy pomocy technicznej i rehabilitacyjnej.

    W ramach dostępnych programów osoby z niepełnosprawnościami mogą otrzymać środki m.in. na zakup łóżek rehabilitacyjnych, foteli pionizujących, podnośników czy rowerków rehabilitacyjnych. Istnieje również możliwość uzyskania zwrotu kosztów poniesionych przy zakupie wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie w ramach NFZ.

    Szczegółowe informacje o zasadach przyznawania pomocy, wymaganych dokumentach oraz aktualnych programach dostępne są na stronie internetowej pfron.org.pl — w zakładce SOW → Informator → Osoby niepełnosprawne.

    Jednym z najważniejszych projektów PFRON jest program „Aktywny Samorząd”, który umożliwia uzyskanie dofinansowania m.in. do zakupu wózków elektrycznych, skuterów inwalidzkich czy fotelików samochodowych rehabilitacyjnych. Celem tego programu jest wspieranie osób z niepełnosprawnościami w powrocie do aktywnego życia społecznego i zawodowego, dlatego nie każda osoba spełni warunki kwalifikacji do udziału.


    Więcej informacji znajdziesz w zakładce: https://csmedyczny.pl/dofinansowania/

      copyrights (C) 2022 by Centrum Sprzętu Medycznego Sp. z o. o.
      Polityka prywatności